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表現形態から診療情報を分類

1)コード情報・・・患者の病態や医療行為を分類コード化

  ①患者基本属性(氏名、ID、生年月日、性別・・・)

  ②傷病分類:ICD-10、検査分類。Ope分類、ICD-9CM

 

2)数値情報・・・定量的に示される情報

  ①身長、体重、年齢、血圧、検査数値情報

  ②薬品の投与量、日数など治療に関する数値情報

 

3)音情報・・・聴診器による心音、肺音

4)テキスト・自然言語・概念情報・・・医療情報として重要
  文章記述情報
     患者の主訴、徴候、身体所見~経過、評価、看護過程・計画、評価、サマリーなど
 
5)図形・波形情報患部の位置や検査所見の略図
  心電図、脳波などの波形の情報
  病態を票やチャットで表現

6)画像情報静止画像(X-P、X-D)
  カラー画像(内視鏡、病理、サーモグラフィ)
  動画像(心エコー、シネアンギオ※)
  立体画像(3次元CT)3D-CT→バーチャル内視鏡
     ※シネアンギオ 心臓血管連続撮影

7)知識情報診断治療の知識、ガイドラインなど診療支援に利用 フローチャート

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愚痴も吐くかも日記
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